For nylig stødte forfatteren på et særligt repræsentativt tilfælde. Under en synsundersøgelse var barnets syn meget godt, da begge øjne blev testet. Da hvert øje blev testet individuelt, blev det imidlertid opdaget, at det ene øje havde en myopi på -2,00D, hvilket blev overset. Fordi det ene øje kunne se tydeligt, mens det andet ikke kunne, var det let at overse dette problem. At ignorere myopien i det ene øje kan føre til en hurtig stigning i myopi, udvikling af refraktiv anisometropi i begge øjne og endda udvikling af strabismus.
Dette er et typisk tilfælde, hvor forældrene ikke straks bemærkede nærsynetheden i det ene af barnets øjne. Da det ene øje er nærsynet, og det andet ikke er, udgør det en betydelig grad af skjulthed.
Årsager til monokulær myopi
Synsstyrken i begge øjne er ikke altid perfekt afbalanceret; der er ofte visse forskelle i brydningsevnen på grund af faktorer som genetik, postnatal udvikling og synsvaner.
Udover genetiske faktorer er miljøfaktorer den direkte årsag. Udviklingen af monokulær myopi er ikke øjeblikkelig, men snarere en gradvis proces over tid. Når øjnene skifter mellem nærsyn og fjernsyn, sker der en tilpasningsproces kendt som akkommodation. Ligesom et kamera, der fokuserer, fokuserer nogle øjne hurtigt, mens andre gør det langsomt, hvilket resulterer i varierende niveauer af klarhed. Myopi er en manifestation af problemer med akkommodation, hvor øjnene har svært ved at tilpasse sig, når de ser på fjerne objekter.
Forskelle i brydningsevne mellem de to øjne, især når graden af forskel er betydelig, kan forstås enkelt som følger: Ligesom alle har en dominerende hånd, der er stærkere og bruges oftere, har vores øjne også et dominerende øje. Hjernen prioriterer information fra det dominerende øje, hvilket fører til bedre udvikling. Mange mennesker har forskellig synsstyrke i hvert øje; selv uden nærsynethed kan der være variationer i synsstyrken mellem de to øjne.
Usunde synsvaner kan føre til udvikling af monokulær myopi. For eksempel at være sent oppe, se tv-dramaer eller læse romaner, eller ligge påenAt se på siden kan nemt bidrage til denne tilstand. Hvis graden af nærsynethed i det ene øje er lille, mindre end 300 grader, har det muligvis ikke den store indflydelse. Men hvis graden af nærsynethed i det ene øje er høj, over 300 grader, kan symptomer som øjentræthed, øjensmerter, hovedpine og andre gener forekomme.
Enkel metode til at bestemme det dominerende øje:
1. Ræk begge hænder ud og lav en cirkel med dem; se på en genstand gennem cirklen. (Enhver genstand er god nok, bare vælg én).
2. Dæk skiftevis dit venstre og højre øje, og observer, om objektet inden i cirklen ser ud til at bevæge sig, når du ser det med ét øje.
3. Under observationen er det øje, hvorigennem objektet bevæger sig mindst (eller slet ikke), dit dominerende øje.
Korrektion af monokulær myopi
Monokulær myopi kan påvirke synet på det andet øje. Når det ene øje har dårligt syn og har svært ved at se klart, vil det uundgåeligt tvinge det andet øje til at arbejde hårdere, hvilket fører til en belastning af det bedre øje og en nedsættelse af dets synsskarphed. En åbenlys ulempe ved monokulær myopi er manglen på dybdeopfattelse, når man ser objekter med begge øjne. Øjet med myopi har dårligere synsfunktion og skarphed, så det vil forsøge at bruge sin egen akkommodation til at se målet tydeligt. Langvarig overdreven akkommodation kan accelerere progressionen af myopi. Uden rettidig korrektion af monokulær myopi vil det nærsynede øje fortsætte med at forværres over tid.
1. Brug af briller
For personer med monokulær myopi kan korrigerende foranstaltninger træffes i dagligdagen ved at bruge briller, hvilket effektivt forbedrer synshandicap relateret til monokulær myopi. Man kan vælge at bruge briller med styrke til kun det ene øje, mens det andet øje forbliver uden styrke, hvilket kan hjælpe med at afhjælpe myopi efter justeringer.
2. Korneal refraktiv kirurgi
Hvis der er en betydelig forskel i refraktionsfejlen mellem begge øjne, og monokulær myopi har påvirket ens daglige liv og arbejde i høj grad, kan hornhinde-refraktionskirurgi være en mulighed for korrektion. Almindelige metoder omfatter laserkirurgi og ICL-kirurgi (Implantable Collamer Lens). Forskellige procedurer er egnede til forskellige patienter, og det rigtige valg bør træffes baseret på individuelle omstændigheder. Aktiv korrektion er det rigtige valg.
3. Kontaktlinser
Nogle personer vælger måske at bruge kontaktlinser, som kan justere synet i et nærsynet øje i moderat grad uden den akavede oplevelse med at bruge briller med indfatning. Dette er en god mulighed for modebevidste personer med monokulær nærsynethed.
Skader ved monokulær myopi
1. Øget øjentræthed
Opfattelsen af objekter gennem øjnene er faktisk et resultat af, at begge øjne arbejder sammen. Ligesom når man går med to ben, vil man halte, hvis det ene ben er længere end det andet. Når der er en betydelig forskel i brydningsfejl, fokuserer det ene øje på fjerne objekter, mens det andet øje fokuserer på nærliggende objekter, hvilket fører til en nedsat evne hos begge øjne til at justere sig. Dette kan resultere i overdreven træthed, hurtig synsforringelse og i sidste ende presbyopi.
2. Hurtigere synsnedgang i det svagere øje
Ifølge princippet om "brug det eller mist det" i biologiske organer anvendes det øje med det bedste syn oftest, mens det svagere øje, på grund af sjælden brug, gradvist forringes. Dette fører til forværret syn i det svagere øje, hvilket i sidste ende påvirker synsforringelsen i begge øjne.
3. Udvikling af strabismisk amblyopi
For børn og unge i den visuelle udviklingsfase gælder det, at hvis der er en betydelig forskel i brydningsfejl mellem begge øjne, ser det øje med det bedste syn objekter tydeligt, mens det øje med det dårligere syn ser dem som slørede. Når det ene øje er i en tilstand af underudnyttelse eller ikke-udnyttelse i en længere periode, kan det påvirke hjernens vurdering af klar billeddannelse og derved undertrykke funktionen af det svagere øje. Langvarige effekter kan påvirke udviklingen af den visuelle funktion og føre til dannelse af strabismus eller amblyopi.
Til sidst
Personer med monokulær myopi har generelt dårlige øjenvaner, såsom at vippe eller dreje hovedet, når de ser på objekter i nærheden i hverdagen. Med tiden kan dette føre til udvikling af monokulær myopi. Det er især vigtigt at observere børns øjenvaner, da den måde, de holder en pen på, mens de studerer, også er afgørende; forkert kropsholdning kan også bidrage til monokulær myopi. Det er vigtigt at beskytte øjnene, undgå øjentræthed, tage pauser hver time, når man læser eller bruger en computer, hvile øjnene i cirka ti minutter, undgå at gnide øjnene og opretholde en god øjenhygiejne.
I tilfælde af monokulær myopi kan korrigerende briller med stel overvejes. Hvis man aldrig har båret briller før, kan der være ubehag i starten, men det kan man med tiden tilpasse sig. Når der er en betydelig forskel i brydningsfejl mellem begge øjne, kan synstræning også være nødvendig for at afhjælpe synsproblemer i begge øjne. Det er vigtigt at sikre ensartet brug af briller ved monokulær myopi; ellers vil forskellen i syn mellem begge øjne øges, hvilket svækker begge øjnes evne til at arbejde sammen.
Opslagstidspunkt: 12. juli 2024