For nylig stødte forfatteren på et særligt repræsentativt tilfælde. Ved en synsundersøgelse var barnets syn meget godt, når begge øjne blev testet. Men når man testede hvert øje individuelt, blev det opdaget, at det ene øje havde nærsynethed på -2.00D, hvilket blev overset. Fordi det ene øje kunne se klart, mens det andet ikke kunne, var det let for dette problem at blive forsømt. Forsømmelse af nærsynethed i det ene øje kan føre til en hurtig stigning i nærsynethed, udvikling af refraktiv anisometropi i begge øjne og endda indtræden af strabismus.
Dette er et typisk tilfælde, hvor forældrene ikke umiddelbart bemærkede nærsynetheden i et af barnets øjne. Når det ene øje er nærsynet og det andet ikke, giver det et betydeligt niveau af fortielse.
Årsager til monokulær nærsynethed
Synsstyrken i begge øjne er ikke altid perfekt afbalanceret; der er ofte visse forskelle i brydningsevne på grund af faktorer som genetik, postnatal udvikling og visuelle vaner.
Bortset fra genetiske faktorer er miljøfaktorer den direkte årsag. Udviklingen af monokulær nærsynethed er ikke øjeblikkelig, men snarere en gradvis proces over tid. Når øjnene skifter mellem nærsyn og fjernsyn, er der en tilpasningsproces kendt som akkommodation. Ligesom et kamera, der fokuserer, fokuserer nogle øjne hurtigt, mens andre gør det langsomt, hvilket resulterer i varierende niveauer af klarhed. Nærsynethed er en manifestation af problemer med akkommodation, hvor øjnene kæmper for at tilpasse sig, når de ser på fjerne objekter.
Forskelle i brydningskraft mellem de to øjne, især når forskelsgraden er signifikant, kan ganske enkelt forstås som følger: Ligesom alle har en dominerende hånd, der er stærkere og hyppigere brugt, har vores øjne også et dominerende øje. Hjernen prioriterer information fra det dominerende øje, hvilket fører til bedre udvikling. Mange mennesker har forskellig synsstyrke i hvert øje; selv uden nærsynethed kan der være variationer i synsstyrken mellem de to øjne.
Usunde synsvaner kan føre til udvikling af monokulær nærsynethed. For eksempel at blive sent oppe og se tv-dramaer eller læse romaner eller ligge påenside, mens du ser, kan nemt bidrage til denne tilstand. Hvis graden af nærsynethed i det ene øje er lille, mindre end 300 grader, har det måske ikke meget indflydelse. Men hvis graden af nærsynethed i det ene øje er høj, over 300 grader, kan der opstå symptomer som øjentræthed, øjensmerter, hovedpine og andre gener.
Enkel metode til at bestemme dominerende øje:
1. Stræk begge hænder ud og skab en cirkel med dem; se på et objekt gennem cirklen. (Ethvert objekt vil gøre det, bare vælg et).
2. Dæk dit venstre og højre øje skiftevis og observer, om objektet inde i cirklen ser ud til at bevæge sig, når det ses med det ene øje.
3. Under observationen er det øje, som objektet bevæger sig mindre (eller slet ikke) igennem, dit dominerende øje.
Korrektion af monokulær nærsynethed
Monokulær nærsynethed kan påvirke synet af det andet øje. Når det ene øje har dårligt syn og kæmper for at se klart, vil det uundgåeligt tvinge det andet øje til at arbejde hårdere, hvilket fører til en belastning af det bedre øje og et fald i dets synsstyrke. En åbenlys ulempe ved monokulær nærsynethed er manglen på dybdeopfattelse, når man ser objekter med begge øjne. Øjet med nærsynethed har dårligere synsfunktion og skarphed, så det vil forsøge at bruge sin egen akkommodation for at se målet klart. Langvarig overdreven akkommodation kan fremskynde progressionen af nærsynethed. Uden rettidig korrektion af monokulær nærsynethed vil det nærsynede øje fortsætte med at forværres over tid.
1. Iført briller
For personer med monokulær nærsynethed kan korrigerende foranstaltninger træffes i dagligdagen ved at bære briller, hvilket effektivt forbedrer synsnedsættelser relateret til monokulær nærsynethed. Man kan vælge at bruge briller med recept til kun det ene øje, mens det andet øje forbliver uden recept, hvilket kan hjælpe med at lindre nærsynethed efter justeringer.
2. Korneal refraktiv kirurgi
Hvis der er en væsentlig forskel i brydningsfejl mellem begge øjne og monokulær nærsynethed har haft stor indflydelse på ens dagligdag og arbejde, kan hornhindebrudskirurgi være en mulighed for korrektion. Almindelige metoder omfatter laserkirurgi og ICL-kirurgi (Implantable Collamer Lens). Forskellige procedurer er velegnede til forskellige patienter, og det rigtige valg bør træffes ud fra individuelle omstændigheder. Aktiv korrektion er det rigtige valg.
3. Kontaktlinser
Nogle individer kan vælge at bære kontaktlinser, som moderat kan justere synet af det nærsynede øje uden det akavet ved at bære indrammede briller. Dette er en god mulighed for nogle modebevidste personer med monokulær nærsynethed.
Skader af monokulær nærsynethed
1. Øget øjentræthed
Opfattelsen af genstande gennem øjnene er faktisk resultatet af, at begge øjne arbejder sammen. Ligesom at gå med to ben, hvis det ene ben er længere end det andet, vil der være en haltning under gang. Når der er en signifikant forskel i brydningsfejl, fokuserer det ene øje på fjerne objekter, mens det andet øje fokuserer på nærliggende objekter, hvilket fører til en nedsat evne for begge øjne til at justere. Dette kan resultere i overdreven træthed, hurtigt fald i synet og til sidst presbyopi.
2. Hurtigere fald i synet af det svagere øje
Ifølge princippet om "brug det eller tab det" i biologiske organer bruges øjet med bedre syn hyppigt, mens det svagere øje på grund af sjælden brug gradvist forringes. Dette fører til forværring af synet i det svagere øje, hvilket i sidste ende påvirker faldet i synet for begge øjne.
3. Udvikling af Strabismic Amblyopia
For børn og unge i synsudviklingsstadiet, hvis der er en signifikant forskel i brydningsfejl mellem begge øjne, ser øjet med bedre syn objekter klart, mens øjet med dårligere syn ser dem som slørede. Når det ene øje er i en tilstand af underbrug eller ikke-brug i en længere periode, kan det påvirke hjernens vurdering af klar billeddannelse og derved undertrykke funktionen af det svagere øje. Langvarige virkninger kan påvirke udviklingen af den visuelle funktion, hvilket fører til dannelsen af strabismus eller amblyopi.
Til sidst
Personer med monokulær nærsynethed har generelt dårlige øjenvaner, såsom at vippe eller dreje hovedet, når de ser på nærliggende genstande i dagligdagen. Over tid kan dette føre til udvikling af monokulær nærsynethed. Det er især vigtigt at observere børns øjenvaner, da den måde, de holder en kuglepen på, mens de studerer, også er afgørende; forkert kropsholdning kan også bidrage til monokulær nærsynethed. Det er vigtigt at beskytte øjnene, undgå træthed i øjnene, holde pauser hver time, når du læser eller bruger computer, hvile øjnene i cirka ti minutter, undgå at gnide øjnene og opretholde en god øjenhygiejne.
I tilfælde af monokulær nærsynethed kan korrigerende indrammede briller overvejes. Hvis nogen aldrig har brugt briller før, kan der være lidt ubehag i starten, men med tiden kan de tilpasse sig. Når der er en signifikant forskel i brydningsfejl mellem begge øjne, kan synstræning også være nødvendig for at løse synsproblemer i begge øjne. Det er vigtigt at sikre konsekvent brug af briller for monokulær nærsynethed; ellers vil forskellen i synet mellem begge øjne øges, hvilket svækker begge øjnes evne til at arbejde sammen.
Indlægstid: Jul-12-2024